lunes, 13 de mayo de 2019

laringitis


LARINGITIS

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Definición: Es una inflamación de la mucosa que recubre la laringe.

Clasificación: Se distinguen varios tipos de laringitis:

Laringitis inespecíficas: Agudas y Crónicas.

Laringitis infecciosa: Niño y adulto

LARINGITIS INESPECÍFICAS

Laringitis aguda inespecífica:


 
Se relaciona con el abuso vocal, exposición al frío, tabaquismo, alcohol, alergias, infecciones rinofaríngeas (rinitis, sinusitis), ambientes polucionados.

Cursan con disfonía (pueden llegar a afonía), tos irritativa seca y dolor a la fonación.  No suele haber afectación del estado general, ni tampoco fiebre, puede haber leve odinofagía.

En niños menores de 3 años, puede evolucionar de forma grave en forma de síntomas obstructivos (disnea, estridor..).

 

Laringitis crónica inespecíficas

 

Cursa con molestias persistentes o duraderas a lo largo de semanas o meses en forma de disfonia,  acompañado a veces de tos seca y pertinaz. También carraspeo, con escaso o nulo dolor.

Asistencia interdisciplinaria en las laringitis inespecíficas

Reposo vocal. Hidratación.

AINE. Si existe mucho edema Corticoides.

Si hay infección bacteriana: antibióticos.

En niños con evolución grave: aerosolterapia, antibioterapia...

Asistencia de enfermería en las laringitis inespecíficas

La alteración de la comunicación verbal es la principal prioridad de enfermería en estos pacientes con laringitis. 

Recomendar medidas como reposo vocal, educación foniátrica…..

Insistir en la importancia de los agentes irritantes sobre la voz: tabaco…

 

LARINGITIS INFECCIOSAS

 

Las laringitis infecciosas hay que estudiarlas según afecta al niño o al adulto

 

LARINGITIS INFECCIOSAS DEL ADULTO

 

Se distinguen Laringitis vírica del adulto y supraglotitis. (La tuberculosis, la sífilis y la lepra pueden afectar la laringe, en general de forma crónica, pero actualmente son infrecuentes).

a)Laringitis vírica del adulto

Etiología: Está producida por virus: parainfluenza 1 y 3, influenza A y B, rinovirus, adenovirus, coronavirus y puede sobreinfectarse por bacterias como: S. pneumoniae, H. influenzae.

Clínica: Se trata generalmente de un cuadro autolimitado que consiste en un síndrome viral generalizado con fiebre, mialgias, tos seca y disfonía. Tras la resolución del cuadro, en aproximadamente una semana, la tos puede persistir durante más tiempo.

Asistencia Interdisciplinaria: El tratamiento de la laringitis vírica consiste en reposo vocal, hidratación abundante, abstención tabáquica, humidificación, antitusígenos y expectorantes. Los antibióticos sólo están indicados en caso de sobreinfección bacteriana.

 

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